Article dans une revue: Dans tous les pays développés, la prise en compte de la qualité dans la régulation des systèmes de santé est au cœur des préoccupations des pouvoirs publics. La recherche de l’efficience, aussi nécessaire soit-elle, ne saurait en effet conduire à des ajustements à la baisse de la qualité des soins. La perspective d’utiliser des indicateurs de qualité dans la rémunération des producteurs fait aujourd’hui son chemin, d’autant que les progrès accomplis dans la mesure de la qualité permettent de disposer d’une vaste palette d’indicateurs. En matière de mesure, les évolutions marquantes à l’étranger sont la combinaison d’indicateurs de processus et de résultats d’une part, et d’autre part, le recueil de plus en plus fréquent de la perspective patient, tant pour l’appréciation des résultats de santé que pour l’expérience de la qualité des soins. Quant à la prise en compte explicite de la qualité dans les schémas de rémunération, elle est aujourd’hui effective, avec plus ou moins de succès, dans plusieurs pays à l’étranger. L’objet de cet article est de faire le point sur les développements récents à l’étranger et en France, concernant la mesure de la qualité des soins et sur les perspectives ouvertes par son usage en matière de rémunération des producteurs de soins.